一、高发期癫痫定义

　　临床上在此阶段癫痫患者的病情严重程度处于恶劣时期，属于癫痫病发作常见范畴，必须接受并配合专家治疗。

　　二、高发期癫痫特征

    高发期癫痫泛指一般癫痫发作，患者临床发作频率表现为每周发作1～2次，已呈反复发作症状。此时期虽不如频繁期危险，但已属于必须诊疗范畴，患者此时精神状态、智能及身体行为等各方面均会产生不良影响，明显低于常人指标，若不及时治疗病情可蔓延加重至频繁期。>>更多症状详情点击专家详细咨询<<

　　1、神经系统主要临床表现：3例患者昏迷，3例嗜睡，12例意识清楚。18例患者中16例有癫痫发作，其中3例为全身强直—阵挛性癫痫持续状态，6例为部分性运动性癫痫持续状态，4例为全身强直—阵挛发作。2例无癫痫发作。

　　2、影像学特点：12例患者进行透露MRI检查，6例子=患者进行头颅CT检查。14例可见局灶性以皮质损害为主的脑部病变，1例表现为基底节小片状异常信号。另外3例仅早期进行了头颅CT检查，其中2例表现为弥漫性脑水肿。1例正常。

　　3、脑电图表现：患者于病程2～46d时进行脑电图检查，14例在疾病急性期，3例在疾病后遗症期癫痫发作后，1例颞叶癫痫大发作后。脑电图检查时间与癫痫发作的关系;5例脑电图检查当天有癫痫发作;其余9例为癫痫发作后1周内进行脑电图检查，1例为癫痫发作1个月后进行脑电图检查。1例为癫痫发作前1周进行脑电图检查。7例患者复查脑电图，3d至5周时PEDs消失。

　　三、临床治疗综合考虑多方面因素后帮助患者建议，根据患者的目标决定最终方案。确诊的活动性癫痫，根据发作类型选药

　　1、个体化(年龄、特殊人群)

　　2、评价(核实评价诊断、病因、类型、既往用药情况)调药 。撤药：阶梯、一次一种、加氯巴占降低风险、加药：缓慢加、考虑相互作用、难治性癫痫最好单药(70-80%可控制)，缓解期(长达2-5年不发作)观察药物的浓度、监测不良反应 停药和撤药的时机 。

　　3、综合判断，问题仍然是预测再发的概率大小， 一般根据2年未发作计算其再发的概率。

　　4、 建议：发作超过该患者以前多数发作的时间或者超过5分钟，原因： 多为不规则服药及中枢神经系统感染与癫痫不同，突触后膜相关受体的内陷及抑制性神经递质的消耗与普通癫痫不同(离子跨膜异常运动)>>如果您想了解更多关于癫痫详情点击专家了解<<

　　四、分类依据

　　高发期癫痫存在周期性癫痫样放电(PEDS)现象，1964年由Chatrian教授等首先描述了高发期癫痫中经典的周期性一侧性癫痫样放电。根据放电部位的不同，除PLEDs外，周期性癫痫样放电还包括双侧周期性独立性癫痫样放电、广泛性周期性癫痫样放电等。此后，国外陆续进行的一些研究发现PEDs常见于急性或亚急性脑损害，与临床癫痫发作密切相关，但国内相关的研究很少。我们通过研究18例在脑电检查中出现PEDs患者的临床资料，分析这些患者PEDs的病因、与癫痫发作和影像学的关系，并结合文献对PEDs的性质进行讨论。