遗传性癫痫治疗存在什么误区呢
来源:北京建都医院      日期:2015-07-06

   癫痫是我们生活中很常见的病,很多患者对这病也是有所了解的,对症下药这措施治疗癫痫是最有效的措施,那么,遗传性癫痫治疗存在什么误区呢?下面就请北京建都医院的专家给大家解答一下吧!

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  治疗癫痫会存在什么误区呢

  误区1:临床未确诊癫痫即予治疗

  癫痫是一种发作性疾病 ,其特点是突发性、反复性和短暂性,临床上很多非癫痫的发作性疾病如偏头痛(包括脑电图呈非特异性异常者)、假性发作等被误诊为癫痫而给予抗癫痫治疗(包括药物、甚至r-刀等),这种 误治会给病人带来不良后果。

  癫痫就诊时大多均在发作间期,医生罕有目睹发作者,且体检大多无异常发现,因此详细询问病史是诊断的关键, 询问对象包括病人、亲属及发作目睹者,要不厌其烦地了解全过程,不放弃任何细节,包括当时环境、起始表现、有无肢体抽搐和其大致顺序、面色变化、意识情况、有无怪异动作和精神异 常、发作时程、发作频率、有何诱因等,过去史及家族史也十分重要。

  误区2:未按癫痫发作类型选择药物

  癫痫发作有很多类型,发作类型的确定涉及药物的选择及病因检查两方面。临床上常见 对发作类型误判而错选药物,例如复杂部分性发作常以短暂意识障碍为主要表现,特别在杏仁核有病灶时可见有不动性凝视发作,表现为正在活动着的动作突然停止、眼裂开大、双目瞪视前 方、对周围环境毫无反应,伴肢体和躯干的活动完全停止或肌张力增高,这种发作常被误为失神发作而给予乙琥胺,结果加重了病情。

  建议:①病史的详细询问对发作类型的确定是根据性的;②发作较频者可用录像(视频)脑电图以确定发作类型;录像脑电图在确诊癫病方面也有极大的作用;③在难以确定为部分性发作或失 神发作、肌阵挛性发作者则可先选用广谱的丙戊酸钠、氯巴占(氧异安定)拉莫三嗪或托吡酯

  误区3:在控制不良的发作中未能确保用最大耐受量

  在癫痫药物治疗中由于 单凭经验,未能应用最大耐受量而使发作控制不良是十分常见的失误。

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